BT 3

Varför startade du Fritslavägen boende och vad är ditt mål med verksamheten?

Fritslavägen boende startades med ambitionen att ge personer med komplex psykiatrisk problematik möjlighet till fungerande och utvecklande boendemiljö, som stöttar i både tankar, känslor och agerande. Detta genom en vardag som tränar individen i att leva med sina svårigheter.

Hur mycket tar du ut i lön?

Min lön ligger mellan enhetschef och verksamhetschef i offentlig sektor, men då är inte heller arbetstiden begränsad till en heltidstjänst.

Vilka tjänstefordon har du? Vilka andra anställda har tjänstefordon?

Se tidigare svar.

Har du på eget bevåg höjt klienters medicindoser som de inte haft ordination för?

Nej, utan i så fall har det kommunicerats med läkare.

Klienter upplever att dom att dom inte tagits på allvar när dom kommit till dig och berättat om exempelvis sexuella övergrepp, brist på behandling och för lite mat. Hur kommenterar du det?

Att det är en subjektiv upplevelse men alla sådana synpunkter har hanterats i avvikelsesystemet. Missnöje kan grundas på att man inte fått det svar man önskade.

Fritslavägen boende bedriver inte behandling, utan det utvecklande innehållet ligger i att klienten motiveras till att göra ett eget arbete för att förbättra sitt mående, med stöd och vägledning av personal.

Gällande maten hänvisar vi till tidigare svar.

Tycker du att bemanningen på boendet varit tillräcklig?

Ja men utmanats i perioder av sjukdom eller under rekrytering.

Vid ett tillfälle blev en klient lovad att köras till sin psykiatriska mottagning när hen mådde dåligt. I stället användes bilen till att köra till tippen. Hur motiverades det?

Om jag minns rätt så var det en miss i kommunikationen mellan personalen, där bilen åkt iväg när löftet gavs.

Tydligare än så kan vi inte uttala oss utifrån sekretess. I princip gäller att alla insatser sker utifrån bedömning av vårdbehov.

Det är svårt att uttala sig om situationer som ligger flera år tillbaka i tiden.

Vad ges för behandling till klienterna? På hemsidan står det att ni erbjuder många aktiviteter, stämmer det? Det står också att det ska finnas psykolog och tillgång till terapi. Hur ofta är psykologen där och hur många klienter får terapi?

Fritslavägen boende bedriver korttidsboende, och är inte ett behandlingshem. Således bedrivs ingen behandling, utan boendet hjälper individer att själva hantera svårigheter och beteenden genom stöd. Vård och behandling sker via sjukvården.

Ja

Psykologer finns att tillgå i verksamheten och fungerar främst som kompetens- och metodstöd samt bedömning och handledning.

På vår förra fråga om medicinhanteringen svarade du:

"Enheten har inga läkemedel utan det är klientens egna läkemedel som delas ut, vilka hämtas från apotek på recept" Vi har fått uppgifter om att ett flertal klienter haft medicinövertag, hur kommenterar du det?

Alla klienter har medicinövertag vilket innebär att boendet hämtar ut, förvarar och administrerar läkemedlen. Ansvar för betalning ligger på klienten själv och läkare står för ordinationer.

Ser du någon komplikation när det gäller läget, med närhet till ån, bilvägen och tågspåret? Alltså om det är en lämplig placering för människor som mår dåligt och kanske är suicidala eller förvirrade. Vi har nåtts av uppgifter om att klienter lagt sig på vägen, hoppat i ån och ställt sig på tågspåret?

Alla miljöer oavsett läge innehåller risker för personer i suicidala tillstånd. Oavsett var ett boende ligger måste hänsyn tas till risker i närmiljön.

Vi hänvisar till tidigare svar.

Personal säger att du inte tog suicidförsök på allvar. Du kunde ge kommentarer som "hon ville inte dö på riktigt" eller "Hon är bara en skådespelare". Hur kommenterar du det?

Det är saklig professionalism att ställa frågor kring om någon vill dö eller om det handlar om självskada.

Alla handlingar som hotar individens liv ses som allvarliga, utan undantag och vi gör riskbedömning löpande.

Vid bedömd suicidal kommunikation kontaktas klientens öppenvård eller så skickas klienten till psykiatriakuten.

Vi vänder oss starkt emot påståendet om att klienter spelar. Alla beteenden ska betraktas som genuina och sättas i ett sammanhang. Påståendet är direkt felaktigt.

Vid ett tillfälle (som även resulterade i en ivo-anmälan) fick personal lägga om en självskada med handdukar eftersom det inte fanns förbandsmaterial. När de frågade dig om varför det inte fanns en första-hjälpenväska sa du att personalen inte vet hur man använder en sådan. Utbildas inte personal i det?

Någon IVO-anmälan känner vi inte till men frågan hanterades i kvalitetsledningssystemet.

Frågan behandlades på APT vilket resulterade i införandet av tournique då dessa är snabbast och effektivast att använda i väntan på ambulans.

Personalen utbildas i HLR och första hjälpen vartannat år enligt lagkrav.

Både klienter och personal vittnar om att personal inte visste hur de skulle agera när personer gjort suicidförsök och tom blivit medvetslösa. Utbildas inte personalen i sådant?

Se ovan. Här gäller HLR

Vid allvarliga situationer ska ambulans larmas via 112 enligt rutin

En vårdcentralschef uppger för Ivo att de inte kommit i kontakt med boendet för medicinska frågor, hur kommer det sig att ni inte har kunnat svara?

Citat från avvikelsehanteringen:

"De kommer inte i kontakt med någon sköterska

som är ansvarig för brukares medicinering.

Uppföljning:

Det finns två sköterskor på enheten. Båda har telefoner varav den ena är i ständig jour. Har vårdcentralens personal efterfrågat sjuksköterska? Telefonnumren är lätt åtkomliga på boendets hemsida eller via internetsökning.

På boendet har det reagerats på att personal från vårdcentralen rapporterar över till första bästa person som svarar. Detta trots att rutinen är att svara med enhet, befattning och namn.

Verksamhetschefen är tillgänglig 24/7 på telefon och har enbart sporadiskt mottagit samtal från vårdcentralen.

Slutsats:

Ingen brist har kunnat påvisas"

Viktigt att notera är att medicinsk rapportering ska ske från och till sjuksköterska.

Personal berättar att du avstyrt polis i minst en akut situation. Hur kunde du bedöma det när du inte var på plats?

Bedömning görs i samråd med medhörande larmoperatör och personal på plats.

I situationen kan upplevelsen vara att det behövs externa resurser, även om så inte är fallet.

Utvärdering tillsammans med personalen efter samtliga situationer, visar att bedömningarna varit korrekta utifrån resultat.

Enligt rutin erhåller personalen uppföljning och vid behov krisstöd efter akuta situationer.

I förra veckan skedde ett självmord utanför boendet. Hur kunde det hända?

På grund av sekretess kan vi inte uttala oss i enskilda ärenden.

Flera grannar till boendet som vi pratar med uppger att du inte vill kommunicera med dom när problem uppstår som påverkar dem. Hur ser du själv på kommunikationen med grannarna?

Vi uppskattar dialog med våra grannar och vi vet att psykiatri kan väcka både frågor och känslor.

Vi har hållit välbesökt informationsmöte för grannarna och de har inbjudits att både ringa och skicka e-post vid behov.

I det enskilda fall det varit svårt att hålla samtal, har vi inbjudit till skriftlig dialog, vilket har avvisats av vederbörande.

För oss ser vi det som prioriterat att lösa situationen med vederbörande, då denne skapar oro för våra klienter, genom att bland annat parkera och lysa in i fastigheten med helljus på bilen, filma klienter i utsatta situationer, ansätta såväl klienter som personal genom utskällningar, bete sig hotfullt, stötande och kränkande uttalanden.

En privatperson har filmat en incident utanför boendet i våras, där det ser ut som att personal har tryckt ner en klient. Vad är det som sker på filmen och varför?

Även om vi gärna skulle klargöra situationen, så är vi förhindrade att svara på grund av sekretess. Vi känner till en händelse där ovan nämnda granne filmade. Han uppmanades av polis på plats att upphöra med det, då personen som omhändertogs var under svår press.

Vi ser det som djupt problematiskt att personer filmar eller på annat sätt kommer med kränkande värdeomdömen, där någon befinner sig i en extrem utsatthet.

Varför blev du avstängd och varnad om avsked från Kungsbacka kommun?

Här har kommunen och jag inte en samsyn om hanteringen, men jag borde anmält bisyssla. Detta ligger sju år tillbaka i tiden.

Människor berättar för oss att de är rädda för dig. Hur kommenterar du det?

Svårt att bemöta när det inte anges konkreta situationer, personer inblandade eller anledningar

Så vitt jag vet har jag inte givit någon fog att vara rädd. Jag hade uppskattat om personen i fråga hade berättat så att vi kunnat lösa situationen.

Som tidigare nämnt är vi medvetna om att minst två klienter och före detta personal har gått ihop för att ge en negativ bild av verksamheten i media

Avslutningsvis upplever vi frågornas karaktär som vinklade på ett otillbörligt sätt, och vi upplever att ni till varje pris vill utmåla verksamheten negativt. De situationer ni beskriver insinuerar en bristande vilja att ta saker på allvar, vilket är helt främmande för hur vi bedriver verksamhet.